Un système d’intégration
Pour rester stable, le cerveau combine les informations visuelles, vestibulaires et somatosensorielles, puis ajuste les appuis et l’activité musculaire. Une personne peut être stable sur un sol régulier et devenir en difficulté dans l’obscurité, en double tâche ou sur un terrain irrégulier.
La chute est un événement multifactoriel
La force, les médicaments, la vision, l’environnement, les douleurs, la peur de tomber et certaines pathologies peuvent interagir. Un test d’équilibre ne suffit donc pas à expliquer une chute.
Une chute récente, répétée ou accompagnée d’un malaise justifie une évaluation professionnelle plutôt qu’un auto-test.
Ce qui aide
Les synthèses d’essais randomisés montrent que les exercices ciblant l’équilibre et la fonction réduisent les chutes chez les personnes âgées vivant à domicile. L’efficacité dépend de la dose, de la progression et de l’adhésion ; marcher seul n’entraîne pas toutes les composantes de l’équilibre.